试管移植了胚胎为什么还需要保胎?
在试管移植后,为了让体内有足够的孕酮给胚胎发育提供支持,需要外源性补充黄体酮,也就是黄体支持保胎,不过很多人不理解的是,为什么自然怀孕不需要保胎,而做试管就需要保胎,是试管移植的胚胎不够好吗?为了解答这一问题,我们来详细看看,试管移植了胚胎为什么还需要保胎?
昆明爱维艾夫医院生殖专家介绍,试管移植后胚胎都是在子宫内着床发育的,所以和自然受孕一样,只需要确定胚胎发育无异常,那么就可以进入正常的产检程序了。
而移植后之所以需要用药保胎,并不是因为试管移植的胚胎质量不够好,而是因为以下几个方面的原因导致黄体支持的缺失:
1.在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。
2.做试管婴儿的患者,大部分都进行了控制性超促排卵,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全。
3.在取卵的过程中抽吸卵泡导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。
4. 对于接受冻融胚胎移植的女性,如果采用激素降调和替代周期,没有或较差的卵泡生长和黄体形成,必须依赖于外源性补充的黄体酮来维持胚胎着床、发育。
所以胚胎发育可能会受到影响。为了能够让胚胎顺利着床以及更好在子宫内发育,需要外源性补充黄体酮,也就是试管移植后的用药保胎。
通常移植后黄体支持保胎的时间,是从移植后开始每天进行,一直持续到安全度过妊娠初期,也就是孕9-12周左右。一般在移植后14天会抽血验孕,如果没有怀孕,则需要停药,如果怀孕则需要持续用药,并根据B超检查结果来调整用药剂量。‘
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