精索静脉曲张
精索静脉曲张指的是阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲。
男性阴囊里有两条“条索状组织”,里面包含输精管、血管等组织,医学上咱们称它为精索,顾名思义,精索中的静脉就是精索静脉。
静脉就像一条管道,一旦堵住后,“车子们”就开始乱了,开始堆积、淤积,把管道撑出扭扭捏捏,像蚯蚓一样的奇怪形状。这就是精索静脉曲张。
精索静脉曲张的分级
1、轻度:轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊不明显,但病人屏气增加腹压时可触及到精索曲张静脉,平卧时曲张静脉随即消失。
2、中度:肉眼看不到静脉曲张,触诊可发现曲张的静脉。平卧时曲张静脉逐渐消失。
3、重度:阴囊肿大,肉眼即可见阴囊表面曲张的静脉团,呈蚯蚓状团块,并伴有阴囊睾丸部位的坠胀感。
精索静脉曲张的危害
精索静脉曲张是男性不育的最常见原因。睾丸周围静脉的主要功能是从睾丸吸收热量。精索静脉曲张会导致睾丸温度升高,对精子产生负面影响。这可能导致精子数量和质量下降,睾丸激素水平降低。
精索静脉曲张的治疗
对于没有症状或者症状较轻的患者,可以先暂时观察或者采用非手术治疗的方式,比如药物治疗、阴囊托带、局部冷敷、避免过度性生活等,平时更要注意减少一些增加腹压的动作,如长时间站立、激烈运动、负重等等。
对于有生育要求的人,可以先检查一下精液,如果精液结果正常,定期随访1至2年。如果精液结果出现异常而导致不育,或者睾丸缩小、质地变软等应及时手术治疗。
对于那些症状特别严重,甚至已经影响到正常生活和工作的患者来说,如果经保守治疗没有效果,应当进行手术治疗。